잠실하와유외과, 유방암에 대해서 알아봐요.
유방암은 암의 크기와 림프절 전이의 여부, 다른 장기로의 전이 여부에 따라 0기에서
4기까지로 나누어집니다.
유관이나 유소엽에 국한되어 있는 경우를 0기로 상피내암이라고 하며, 유관이나 유소엽을 벗어나
주위 조직이나 다른 장기로 전이가 된 경루를 침유성암이라고 하며
4기는 우리는 흔히 얘기하는 말기 암이라고 합니다.
발생비율은 전 연령층에서 발생할 수 있는데 특히 40-50대 발병률이 높은 편이라고 합니다.
오늘은 잠실하와유외과에서 유방암에 대하여 같이 알아보도록 하겠습니다.
▶ 유방암이란?
유방암은 전 세계적으로 발생률이 빠르게 증가하는 질환이며 전체 여성암의 25.2% 1위를 차지합니다.
우리나라 유방암의 발생률로는
1999년 1.4명/10만 명
2014년 9.6명/10만 명 약 7배 증가하며
20세 이후부터 발생, 45~49세에서 가장 높은 발생률, 이후 감소하게 됩니다.
▶ 우리나라 유방암의 역학적 특징
유방암의 발생은 지속적으로 증가하나, 북미나 서유럽과 비교하여 1/2 정도의 낮은 발생 빈도를 보이고 있습니다.
20세부터 50세 초반까지 지속적으로 증가하다 이후 점차 감소하며 젊은 유방암 환자가 비교적 많으며
40세 미만인 환자가 전체의 약 15% <- 서구에 비해 약 3배 정도 높은 빈도를 보이고 있습니다.
▶ 유방암의 증상
유방암 증상은 유방암 자가 검진 방법과 연관이 있습니다. 가장 흔한 증상이 바로 유방에
멍울이 만져지는 것이기 때문입니다. 자가 검진을 통해 멍울을 확인할 수 있습니다.
유방암의 멍울은 대부분 통증이 없으며 딱딱하고 표면이 울퉁불퉁합니다.
이 멍울이 잘 움직이지 않는 경우는 유방암을 의심해볼 수 있습니다.
▶ 유방암의 자가 검진 방법
1단계: 거울을 보면서 평상시 유방 모양과 윤곽 변화를 살펴보는 것입니다. 양팔을 편히 내려서도 보고,
양손을 머리 뒤로 올려 깍지를 낀 자세에서도 보고, 양손을 허리에 짚고 어깨와 팔꿈치를 앞으로 내밀어서 확인해봅니다.
2단계: 서거나 앉아서 촉진하는 것입니다. 유방 주위는 물론 유두 주변까지 원을 그리며 촉진하는 것입니다.
또한 유두 위아래 양옆에서 안쪽으로 짜서 비정상적 분비물이 나오는지 확인해봅니다.
3단계: 누워서 촉진하는 것으로 2단계 방법과 같이 검진합니다.
▶ 유방암의 검사 방법
◆ 유방의 석회화??
유방조직에 칼슘 성분이 침착되어 유방촬영 시 작고 하얗게 보이는 것을 말하며
아무 증상이 없어서 보통 건강검진 시 발견됩니다.
유방의 석회화는 양성 석회화와 악성 석회화로 나뉘는데
양성 석회화는 유방조직이 퇴화되면서 생기는 비교적 큰 1, 2개의 석회가 뚜렷하게 보입니다.
미세석회화는 작은 하얀 점들이 모여 있는 듯 보이는데, 보일 듯 말 듯 합니다.
미세석회화가 중요한 이유는 약 20% 정도가 암일 가능성이 있기 때문입니다.
다시 말해 미세석회화는 초기 유방암에서 나타나는 병변이므로 조직 검사를 통해 암 여부를 확인해야 합니다.
유방촬영 검사는 유방 검사의 기본적인 방법이며, 유방을 최대한 압박함으로써,
유방의 조성 그리고 유방 내 비대칭 음영, 종괴, 구조 왜곡, 석회화 병변 등을 확인할 수 있습니다.
잠실하와유외과에서는 고해상도 디지털 유방촬영 장비를 도입하여 유방암 검진에 사용하고 있습니다.
▶ 유방의 석회화??
유방조직에 칼슘 성분이 침착되어 유방촬영 시 작고 하얗게 보이는 것을 말하며
아무 증상이 없어서 보통 건강검진 시 발견됩니다.
유방의 석회화는 양성 석회화와 악성 석회화로 나뉘는데
양성 석회화는 유방조직이 퇴화되면서 생기는 비교적 큰 1, 2개의 석회가 뚜렷하게 보입니다.
미세석회화는 작은 하얀 점들이 모여 있는 듯 보이는데, 보일 듯 말 듯 합니다.
미세석회화가 중요한 이유는 약 20% 정도가 암일 가능성이 있기 때문입니다.
다시 말해 미세석회화는 초기 유방암에서 나타나는 병변이므로 조직 검사를 통해 암 여부를 확인해야 합니다.
유방초음파
▶ Elastography (횡탄성 초음파)
횡탄성 초음파는 초음파에서 내보내는 파형이 유방 내 종양을 통과합니다.
유방 내 종양의 특성을 정상 부위와 비교하여 컬러 이미지와 수치 데이터로 객관화하여 보여줌으로써,
정확한 수치로 종양의 악성 위험도를 파악할 수 있습니다.
횡탄성 초음파를 통하여 불필요한 조직 검사를 줄일 수 있습니다.
총 조직 검사( 벡스코어를 이용한 진공 보조 유방 생검)
잠실하와유외과에서는 유방세침검사를 시행하지 않으며,
정확도가 높은 총 조직 검사만을 고집합니다.
▶ 진공 보조 유방 생검이란?
피부에 국소마취를 하고 3~4mm의 최소한의 피부절개를 시행합니다.
초음파를 함께 보면서 이상 부위에 바늘을 정확히 삽입하여 충분한 조직을 채취하여 유방 내 종괴를 제거합니다.
▶ 진공 보조 유방 생검 - 일반적인 절제술과의 비교
시술 방법 비교
▶ 유방암의 정확한 진단, 맘모톰 리볼브
조직을 제거하는 바늘의 길이를 3단계로 조절할 수 있어
정상 조직의 불필요한 손실을 최소화합니다.
3mm 이하의 맘모톰 상처가 회복되면서 최소의 흉터로 상처가 거의 보이지 않아 안전하게 치료할 수 있습니다.
맘모톰 리볼버의 특징은 수술시간이 10-20분의 짧은 수술로,
국소마취이며 실밥 제거는 불필요합니다. 또한 회복 기간이 상당히 짧아 바로 일상생활이 가능하며
흉터를 최소화할 수 있습니다.
항상 정확한 조기진단과 섬세하게 치료를 하도록 최선을 다하겠습니다.
감사합니다.
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