갑상선결절 통증있는데 조직검사 꼭 해야할까?

안녕하세요. 잠실 연세하와유외과입니다.
갑자기 목 부위에 없던 단단한 덩어리가 느껴진다면 갑상선 건강상 문제가 생긴 건 아닌지 걱정이 앞서게 되는데요. 갑상선결절은 의외로 많은 사람들이 겪는 질환 중 하나에요.
갑상선결절이 생기면 "갑상선암이 아닌가?"하고 걱정을 많이 하시는데 실제로는 결절이 양성 종양인 경우가 훨씬 많습니다.

갑상선결절이란 무엇인가요?
갑상선은 목 앞부분에 위치하며, 우리 몸에서 필요한 호르몬을 생성하는 중요한 역할을 해요.
갑상선결절이란 갑상선에 생긴 덩어리로, 대부분은 특별한 증상이 없지만 결절이 커질 때는 진료를 받아보셔야 합니다.

갑상선결절의 주요 증상, 알아볼까요?
갑상선결절이 있다고 해서 너무 큰 걱정할 필요는 없는데요. 대다수의 경우 결절은 양성종양이기 때문이에요. 그러나 추적결과, 갑상선결절이 점점 커질 때는 좀 더 주의 깊게 살펴봐야 합니다.
1. 목소리 변화가 나타날 수 있어요.
갑상선이 커지면 성대에 영향을 주게 되면서 쉰 목소리가 날 수 있어요.
2. 음식을 삼킬 때, 힘들어요.
커진 결절로 인하여 식도나 기도를 압박하게 되면 음식을 삼키는 것이 어려워질 수 있습니다.


3. 목에 이물감이 들어요.
결절이 커지면서 목 안에 무언가 걸린 느낌이 들어서 불편한 느낌이 들 수 있습니다.
4. 호흡곤란이 올 수 있어요.
결절이 커져서 주변 구조물에 영향을 미칠 경우 호흡에 어려움을 느낄 수 있습니다.
5. 결절이 커지면서 목이 부풀어 오를 수 있어요.
손으로 목을 만졌을 때, 덩어리가 만져지거나 목 앞부분이 부풀어 오를 수 있어요.



갑상선결절이 생기는 이유
갑상선결절이 생기는 이유는 정확히 알 수는 없는데요. 유전적 요인인 경우가 많아요. 따라서 가족 중에 갑상선 질환이 있는 분들은 특히 주의해 주셔야 합니다. 또한 방사선에 과다하게 노출되었거나, 식습관, 비만 등이 갑상선결절 발생에 영향을 줄 수 있다고 알려져 있어요.



갑상선결절 진단 과정
갑상선결절을 의심될 때는 몇 가지 진단 방법을 통해 결절의 종류와 상태를 파악할 수 있습니다. 이를 통해 결절이 양성인지 악성인지 확인하고, 필요한 치료 방향을 정할 수 있어요.
1. 갑상선기능검사
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혈액을 통해 갑상선 호르몬 농도를 확인하여,
갑상선의 기능 상태를 파악합니다.
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2. 갑상선초음파검사
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초음파를 이용해 결절의 크기, 모양 위치 등을 확인하고,
결절의 특성을 파악합니다.
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3. 갑상선세침검사(FNA)
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결절에서 세포를 채취하여 현미경으로 관찰하는 방법으로,
결절이 악성인지 양성인지 판단할 수 있어요.
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갑상선결절 어떻게 치료해요?
갑상선결절결절이 있을 때 암이 될 가능성이 열려 있다는 건데, 영향이 없는 경우가 많아요. 대부분은 양성이기 때문이죠. 하지만 점점 결절의 크기가 커지거나 증상이 심해지면 치료가 필요할 수 있어요.
1. 고주파절제술
고주파절제술은 고주파에 의해 발생하는 열을 이용하여 결절을 제거하는 방식인데요. 최소 침습적인 치료 방법으로, 수술보다 부담이 덜합니다. 20분 내외의 시술 시간이 걸리며, 회복이 빠른 편이라서 일상생활로 빠르게 복귀할 수 있습니다. 고주파절제술은 양성종양이 점점 커질 때, 좀 더 효과적인 치료법이에요.
2. 수술
단순한 결절이 아니라 악성 종양이 의심되는 경우, 수술을 통해 결절을 제거해야 할 수도 있는데요. 저희 잠실 연세하와유외과에서 환자분이 악성종양으로 진단 된 경우에는 상급병원으로 연계를 해드리고 있습니다.



갑상선결절은 대개 양성으로, 특별한 증상 없이 지내는 분들도 계신데요. 결절이 커지거나 증상이 심해질 경우, 갑상선 검사를 받고, 치료 방법을 순차적으로 계획해보는 게 중요합니다.

갑상선고주파절제술은 짧은 시술 시간과 빠른 회복을 도와드리는 치료 방법인데요. 갑상선결절이 의심되거나 목 부위에 이상을 느낀다면, 정확한 검사를 받아보시는 게 좋습니다.
국가암정보센터에 따르면 갑상선에 생기는 결절의 약 5~10%는 갑상선암으로 진단받는 것으로 알려져있으므로 100% 안심할 수 있는 질환은 아니라고 할 수 있어요. 잠실 연세하와유외과에서는 갑상선결절의 진단과 치료에 위해 갑상선 기능, 초음파, 세침검사를 진행하고 있으며, 환자분에게 맞는 적절한 치료 방법을 제시해 드리기 위해 최선을 다하고 있습니다. 감사합니다.
